中藥作為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重要部分，自古以來(lái)多為口服，通過(guò)口服給藥后，中藥制劑在消化道中可被腸道分解，有藥理作用的活性物質(zhì)被機(jī)體吸收后，可產(chǎn)生一定的治療效果，同時(shí)其它大分子物質(zhì)或雜質(zhì)被機(jī)體排泄，或被有機(jī)體代謝清除。
中藥注射劑是指以中醫(yī)藥理論為指導(dǎo)，采用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和方法，從中藥中提取出有效成分或者物質(zhì)制成的供注入動(dòng)物體內(nèi)的溶液。中藥注射劑是我國(guó)獨(dú)創(chuàng)的新劑型，具有生物利用度高、作用迅速等特點(diǎn)，能較好地發(fā)揮中藥治療急病重癥的作用。
將中藥做成注射制劑流行于近些年，目前已經(jīng)廣泛應(yīng)用于獸醫(yī)臨床的治療中，其中應(yīng)用較多的中藥制劑有雙黃連注射劑、穿心草注射劑、板藍(lán)根注射劑、魚腥草注射劑等等。但是筆者在獸醫(yī)臨床實(shí)際應(yīng)用中發(fā)現(xiàn)，應(yīng)用中藥制劑常常出現(xiàn)一些過(guò)敏反應(yīng)，臨床表現(xiàn)為以中度或高熱為主，伴有明顯或者不明顯的寒顫，呼吸困難、嘔吐、腹瀉、興奮、煩躁、關(guān)節(jié)腫脹，并出現(xiàn)皮膚過(guò)敏反應(yīng)等，現(xiàn)總結(jié)如下，供廣大同仁參考。
造成不良反應(yīng)的常見因素
中藥原藥方面 主要包括藥材品種的來(lái)源混亂、原藥材加工炮制不規(guī)范、藥味眾多、制作工藝不規(guī)范、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)不完善，有些藥物本身就是致敏原，因?yàn)橹兴幊煞謴?fù)雜，種類繁多，本身又多為大分子物質(zhì)，這些大分子如蛋白質(zhì)、多肽、多糖等既有免疫原性，又具有免疫反應(yīng)性，同時(shí)中藥制劑成分較多，因此，凡含有生化活性基團(tuán)的化學(xué)成分的中草藥都有致敏的可能性。
中藥制劑方面 中藥品種復(fù)雜，存在同名異物，同物異名的現(xiàn)象，易造成中藥濫用、混用而中毒，再加上其性味功能各異，成藥的每個(gè)品種也有不同廠家生產(chǎn)的不同品牌，而不同品牌的產(chǎn)品在質(zhì)量療效方面也存在一些差異，甚至相差甚遠(yuǎn)。
動(dòng)物個(gè)體方面 不同的動(dòng)物對(duì)藥物的反應(yīng)存在個(gè)體差異，一是免疫學(xué)方面的差異，二是年齡、性別方面的差異。中藥的過(guò)敏反應(yīng)中有許多是由于動(dòng)物本身具有過(guò)敏性的體質(zhì)，它們?cè)谡┝炕蛐∮谡┝康那闆r下即可發(fā)生嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)。
給藥方式方面 主要包括給藥途徑的影響和配伍不當(dāng)，中藥注射劑主要采用兩種方式給藥，即靜脈注射和肌肉注射。兩種方式都未經(jīng)消化道細(xì)胞的選擇吸收，是機(jī)體對(duì)藥物的另一種被動(dòng)吸收，所吸收的成分種類多而復(fù)雜，許多對(duì)機(jī)體有害的物質(zhì)直接進(jìn)入體內(nèi)，增大了不良反應(yīng)的概率，從臨床使用情況來(lái)看，中藥注射劑發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)多而且重，但口服煎劑的反應(yīng)小。
另外，療程和劑量使用不當(dāng)也是產(chǎn)生中藥不良反應(yīng)的主要原因之一，劑量不同，功效各異，藥物的藥性在一定條件下可由量變導(dǎo)致質(zhì)變。此外，長(zhǎng)期使用會(huì)使體內(nèi)藥物蓄積過(guò)多而中毒，也易成癮性。